一、定义
足下垂也叫尖足,是指由于胫骨前肌群肌力低,小腿三头肌痉挛、足跟腱挛缩等原因而使踝关节不能背伸的症状。
二、临床表现
足下垂临床表现如间歇性跛行、下肢感觉运动障碍、下肢酸痛症状明显。临床足下垂多是指足背屈以及内、外翻不能或严重受限。
三、高危因素及高危人群
四、预防--患者的评估
•
培训护士准确评估发生足下垂高风险患者:
•截瘫、昏迷、长期卧床、下肢外固定制动患者。
高风险患者早期干预--踝关节护理
•踝关节的摆放:患者平卧位,于足跟部放一棉制的小圈,以防压疮,踝关节保持背伸中立位,用海绵小枕或棉垫铺在木板上放在两足下面,使足底与床面垂直,足尖向上居中。•保持踝关节于功能位,同时要避免重物或棉被压迫。
高风险患者早期干预--踝关节运动
患者仰卧位,髋关节下放一枕头支撑,脚掌与小腿尽量保持垂直。护理者一手固定患者的踝关节,另一手协助患者的踝关节做背伸、跖屈、外翻、内收等运动。
五、在不同时期如何预防足下垂,分为
(一)卧床期
(二)离床期
(三)步行期
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